IQ 能力差异与神经发育障碍存在关联
当较高的理解或推理能力，与信息保持、任务切换、限时处理或完成方面的薄弱同时存在时，就更容易理解神经发育特点为什么会表现为“困难的事情能做，日常任务却不稳定”。
从群体平均来看，与推理相比，孤独症谱系障碍（ASD）人群的加工速度较低；注意缺陷多动障碍（ADHD）人群的工作记忆则略低（WAIS-IV 与 WISC-V 的元分析）。具体差异可参阅ADHD 的认知能力结构和ASD 的认知能力结构。
另一方面，一般人群中也很常见 IQ 各项能力存在差异。在 WAIS-IV 的标准化样本中，与本人 4 项指数的平均分相比，至少有一项指数达到统计上的显著差异者超过 70％。因此，在分析神经发育特点时，重要的不是有没有能力差异，而是这些能力差异使日常生活中的哪些环节变得不稳定。
为什么会出现“困难的事情能做，日常任务却不稳定”
理解内容与在日常任务中把它执行到底，需要不同的处理过程。
| 环节 | 需要完成的处理 | 负荷较高时的表现 |
|---|---|---|
| 理解、推理 | 掌握词义或问题结构 | 能够理解复杂说明并思考解决办法 |
| 保持、更新 | 在头脑中保持目标、条件和中间结果 | 容易遗漏口头指令或工作过程中的条件 |
| 切换、重新开始 | 在受到打断或发生变化后返回原目标 | 被打断后找不到当前进度或下一步行动 |
| 处理、输出 | 在规定时间内完成搜索、核对和书写 | 即使理解内容，也来不及输入或确认 |
| 完成 | 记住安排，确认并提交 | 即使内容已经做好，也无法完成提交 |
困难的策划或考试题有时可以让人专注于一项任务，长时间运用理解和推理能力。报销或学校作业等日常任务则包含记住截止时间、备齐所需材料、确认规则、输入或填写、提交等一连串行动。
也就是说，并不是困难的事情会做、简单的事情反而不会。看似简单的日常任务中，包含了较多本人难以稳定运用的环节。
C-WAIS-IV 的各项指数可以帮助理解言语理解、知觉推理、工作记忆和加工速度。开始、切换、时间管理和完成还涉及仅靠 IQ 指数无法充分反映的执行功能。如何区分工作停滞的环节，可参阅能够理解但工作推进不下去的原因。
能力越高，经过补偿的困难越不容易被发现
较高的理解或推理能力，也会被用来补偿负荷较高的环节。例如，通过上下文推断没有听清的内容；不靠记忆步骤，而是每次重新从原理推导；把沟通转化为需要有意识遵循的规则或话术。
在 IQ 较高的 ADHD 成人中，执行功能有时在一般人群参照标准中处于平均范围，但低于能力相近的高水平人群。较高的能力并不会消除困难，而是通过补偿使外在表现维持在平均范围，使外界不容易看出为此花费的时间和精力。当时间限制、多项任务同时进行、突然变化和疲劳叠加时，补偿可能变得不充分，曾经做到的事情也无法稳定重复。较高能力与神经发育或学习困难相互掩盖的情况，也会出现在双重特殊（2e）人群中。
周围的人会根据一个人在擅长场景中表现出的较高能力形成期待。因此，能够理解困难内容的人如果在提交、携带物品或固定流程工作中出错，就容易被理解为“明明知道却不去做”或“有能力却不够注意”。
如果把口头指令改成文字后遗漏减少，把截止时间拆成中间环节后能够完成，不再同时处理多项任务后准确性有所提高，就需要重新审视负荷究竟集中在哪些环节，而不是归结为意愿问题。
神经发育评估关注的不是分数差，而是日常表现的落差
神经发育评估会关注在结构化测验中能够表现出的能力，与日常生活中能够稳定执行的行为之间存在怎样的落差。
| 信息 | 可以了解什么 |
|---|---|
| C-WAIS-IV 等智力测验 | 整体能力水平、各领域的相对强弱，以及测验中的时间分配和错误方式 |
| 发育史与多个场景的信息 | 困难从什么时候开始，持续出现在家庭、学校或工作的哪些场景 |
| 适应行为量表、日常评定与访谈 | 实际中不稳定的行为、正在使用的补偿方式，以及条件变化造成的影响 |
即使在条件完善的测验场景中能够发挥能力，在存在打断或多个截止时间的日常生活中，也可能无法同样推进任务。因此，神经发育评估会将发育史和多个场景的信息、适应行为和测验过程中的观察，与测验结果结合起来。
C-WAIS-IV 的指数差也不能一概认定为“相差 15 分以上就是差异较大”，而要使用所实施测验版本的临界值和基础率。如何查看结果报告，可参阅如何解读 C-WAIS-IV 结果。
在神经发育评估中使用 IQ 能力差异的意义，是明确一个人利用哪些能力进行补偿、哪些环节集中了负荷，以及在什么条件下无法继续补偿。由此可以具体确定更容易发挥能力的环境和所需支持。将能力差异联系到工作、沟通和学习的方法，可参阅认知能力结构。