较高能力和困难会相互掩盖
2e 是“twice exceptional”的缩写，中文可称为“双重特殊”，用于描述同时具有较高智力或特定领域天赋，以及神经发育障碍、学习障碍等造成的困难的人。它不是一种独立的医学诊断，而是同时理解优势和支持需求的概念。
双重特殊（2e）的一种代表性定义并未把较高能力只限定为整体 IQ 较高，还包括数学、科学、艺术等特定领域的天赋和创造力。双重特殊容易被忽视，是因为较高能力和困难会以以下方式相互掩盖。
| 被忽视的方式 | 实际发生的情况 |
|---|---|
| 较高能力掩盖困难 | 通过推理、词汇、知识和努力进行补偿，使成绩保持在平均以上。只看结果，就看不出阅读、书写或注意方面的困难 |
| 困难掩盖较高能力 | 阅读、书写、输出、提交或时间限制使成绩下降，理解能力或特定领域的天赋也因此被低估 |
| 两方面相互抵消 | 优势与困难在总体成绩或综合分数中相互抵消，既得不到与优势相匹配的学习机会，也难以获得针对困难的支持 |
即使能够完成困难任务，也可能在阅读、书写、执行和生活适应中遇到困难
双重特殊看似矛盾的表现，是因为困难任务与日常任务使用的能力并不相同。
在学校中，可能表现为能够解决难题却无法提交作业，已经理解课程内容却在书写量较大的考试中得不到相应分数。在工作中，可能能够进行高水平的分析或设计，却因管理多个事项、固定格式录入或安排日程而无法完成工作。
只看平均以上的成绩或工作成果，会忽略阅读和书写表现低于本人理解能力、为了维持现有成绩或工作表现需要花费极长时间，以及失去支持后表现会突然下降等情况。能够在智力上理解，与能够在不断变化的日常生活中稳定执行，是两回事。成人工作中的具体差异可参阅IQ 较高却在工作中遇到困难的原因。
不能用一种 IQ 模式或统一阈值来判断
双重特殊（2e）没有共同的 WAIS、WISC 分数模式，也没有“FSIQ 130 以上”等统一标准。“言语理解或推理较高，工作记忆或加工速度较低”只是一种例子。有人在特定领域具有较高天赋，也有人因各项能力差异而使综合 IQ 并不突出。与不同困难并存时可能呈现的特点，可参阅ADHD 的认知能力结构和孤独症谱系障碍的认知能力结构。
FSIQ 反映整体认知能力。较高能力与持续存在的困难还会体现在以下信息中。
- IQ、特定领域成果或作品所体现的较高能力
- 持续出现在阅读、书写、学业、执行或生活适应中的困难
- 神经发育、学习和工作的经历，以及有无支持时的表现差异
当推理类指数与工作记忆、加工速度的差异较大时，GAI 与 CPI 的区别可以帮助整理理解与推理、限时处理之间的差异。双重特殊的核心不是分数差本身，而是较高能力与妨碍其发挥的困难同时存在。
同时提供适合较高能力的任务和针对困难的支持
对于双重特殊（2e），无需等待薄弱能力提升到平均水平，而应同时提供适合较高能力的任务，以及针对困难环节的便利安排和技能指导。
| 困难环节 | 任务与支持的组合 |
|---|---|
| 阅读、书写和回答 | 利用音频教材、朗读、打字和语音输入接触高难度内容，同时单独提供必要的阅读和书写指导 |
| 保持和执行 | 以书面形式提供指令，把步骤、优先顺序、中间截止时间和完成条件放在头脑之外 |
| 在规定时间内处理 | 延长时间，减少已经熟练掌握的重复练习量；任务难度仍与能力相匹配 |
| 应对变化和感官环境 | 明确日程变化、角色和隐含规则，并确保能够集中注意的环境 |
使用便利安排与提高阅读、书写和执行技能并不矛盾。无需等到技能提高后再开始高水平学习，而应在保留探索、创作和专业角色的同时，并行提供必要的便利安排和技能指导。
支持的目标不是让所有分数达到同一高度，而是让人能够开展与较高能力相匹配的任务，并在存在困难的情况下继续学习、工作和生活。