Το ανομοιόμορφο προφίλ IQ σχετίζεται με τις νευροαναπτυξιακές διαταραχές
Όταν η υψηλή ικανότητα κατανόησης ή συλλογισμού συνυπάρχει με δυσκολίες στη συγκράτηση πληροφοριών, την εναλλαγή μεταξύ εργασιών, την επεξεργασία εντός χρόνου και την ολοκλήρωση, γίνεται ευκολότερο να κατανοήσουμε μια εκδήλωση των νευροαναπτυξιακών χαρακτηριστικών: «Τα καταφέρνω στα δύσκολα, αλλά η επίδοσή μου στις καθημερινές εργασίες δεν είναι σταθερή».
Στους μέσους όρους των ομάδων, στη ΔΑΦ (ASD) η ταχύτητα επεξεργασίας τείνει να είναι χαμηλότερη από τον συλλογισμό, ενώ στη ΔΕΠΥ (ADHD) η εργαζόμενη μνήμη τείνει να είναι ελαφρώς χαμηλότερη (μεταανάλυση WAIS-IV και WISC-V). Οι διαφορές εξετάζονται αναλυτικά στα άρθρα Το γνωστικό προφίλ στη ΔΕΠΥ και Το γνωστικό προφίλ στη ΔΑΦ.
Ωστόσο, οι διαφορές μέσα στο προφίλ IQ είναι συχνές και στον γενικό πληθυσμό. Στο δείγμα στάθμισης του WAIS-IV, πάνω από το 70% των ατόμων είχε τουλάχιστον έναν δείκτη που διέφερε στατιστικά σημαντικά από τον προσωπικό μέσο όρο των 4 δεικτών. Στη σχέση με τα νευροαναπτυξιακά χαρακτηριστικά, το κρίσιμο στοιχείο δεν είναι η ύπαρξη διαφορών, αλλά ποια στάδια της καθημερινότητας γίνονται ασταθή εξαιτίας αυτών των διαφορών στις ικανότητες.
Γιατί κάποιος τα καταφέρνει στα δύσκολα αλλά όχι σταθερά στις καθημερινές εργασίες
Η κατανόηση ενός περιεχομένου και η ολοκλήρωση μιας καθημερινής εργασίας που βασίζεται σε αυτό απαιτούν διαφορετικές διαδικασίες.
| Στάδιο | Τι απαιτείται | Πώς εκδηλώνεται όταν οι απαιτήσεις είναι υψηλές |
|---|---|---|
| Κατανόηση και συλλογισμός | Να κατανοείς το νόημα των λέξεων και τη δομή του προβλήματος | Μπορείς να κατανοήσεις σύνθετες εξηγήσεις και να σκεφτείς λύσεις |
| Συγκράτηση και ενημέρωση | Να κρατάς στο μυαλό τον στόχο, τις προϋποθέσεις και τα ενδιάμεσα αποτελέσματα | Χάνονται προφορικές οδηγίες ή προϋποθέσεις κατά τη διάρκεια της εργασίας |
| Εναλλαγή και επανέναρξη | Να επιστρέφεις στον αρχικό στόχο μετά από διακοπή ή αλλαγή | Μετά από μια διακοπή χάνεις το σημείο όπου βρισκόσουν ή το επόμενο βήμα |
| Επεξεργασία και παραγωγή αποτελέσματος | Να αναζητάς, να αντιπαραβάλλεις και να γράφεις μέσα στον διαθέσιμο χρόνο | Κατανοείς το περιεχόμενο, αλλά δεν προλαβαίνεις την καταχώριση ή τον έλεγχο |
| Ολοκλήρωση | Να θυμάσαι τι έχει προγραμματιστεί, να ελέγχεις και να υποβάλλεις | Το περιεχόμενο είναι έτοιμο, αλλά η εργασία δεν φτάνει μέχρι την υποβολή |
Ένα απαιτητικό σχέδιο ή ένα δύσκολο εξεταστικό πρόβλημα μπορεί να σου επιτρέπει να συγκεντρωθείς σε μία εργασία και να χρησιμοποιήσεις για αρκετή ώρα την κατανόηση και τον συλλογισμό. Αντίθετα, η εκκαθάριση εξόδων ή μια σχολική εργασία προς παράδοση απαιτούν μια αλληλουχία ενεργειών: να θυμηθείς την προθεσμία, να συγκεντρώσεις όσα χρειάζονται, να ελέγξεις τους κανόνες, να καταχωρίσεις ή να συμπληρώσεις στοιχεία και να τα υποβάλεις.
Δεν πρόκειται, επομένως, για κάποιον που μπορεί να κάνει τα δύσκολα αλλά δεν μπορεί να κάνει τα εύκολα. Οι καθημερινές εργασίες που φαίνονται εύκολες περιλαμβάνουν πολλά στάδια στα οποία το άτομο δυσκολεύεται να αποδώσει με συνέπεια.
Οι δείκτες του WAIS προσφέρουν στοιχεία για την κατανόηση, τον συλλογισμό, την εργαζόμενη μνήμη και την ταχύτητα επεξεργασίας. Στην έναρξη μιας εργασίας, την εναλλαγή, τη διαχείριση χρόνου και την ολοκλήρωση συμμετέχουν επίσης εκτελεστικές λειτουργίες που δεν αποτυπώνονται πλήρως στους δείκτες IQ. Το πώς διακρίνεις σε ποιο στάδιο σταματά η πρόοδος εξηγείται στο άρθρο Γιατί καταλαβαίνεις αλλά η εργασία δεν προχωρά.
Όσο περισσότερο οι υψηλές ικανότητες αντισταθμίζουν τις δυσκολίες, τόσο λιγότερο ορατές γίνονται αυτές
Η υψηλή κατανόηση και ο συλλογισμός χρησιμοποιούνται και για να αντισταθμίσουν τις δυσκολίες στα απαιτητικά στάδια. Για παράδειγμα, κάποιος συμπεραίνει από τα συμφραζόμενα όσα δεν άκουσε, ξαναβρίσκει κάθε φορά τα βήματα από τη λογική της διαδικασίας αντί να τα θυμάται ή οργανώνει συνειδητά τη συζήτηση με κανόνες και έτοιμα σενάρια.
Σε ενήλικες με ΔΕΠΥ και υψηλό IQ, οι εκτελεστικές λειτουργίες μπορεί να βρίσκονται στο μέσο εύρος με βάση τον γενικό πληθυσμό, αλλά χαμηλότερα από εκείνες ατόμων με αντίστοιχα υψηλές ικανότητες. Η υψηλή ικανότητα δεν εξαφανίζει τη δυσκολία. Στηρίζει την επίδοση ώστε να φτάνει στο μέσο εύρος, κάνοντας λιγότερο ορατό στους άλλους τον χρόνο και την κόπωση που απαιτούνται. Όταν συνδυάζονται χρονικά όρια, παράλληλες εργασίες, ξαφνικές αλλαγές και κόπωση, η αντιστάθμιση δεν επαρκεί και μια προηγούμενη επιτυχία δεν μπορεί να επαναληφθεί με συνέπεια. Η αμοιβαία απόκρυψη υψηλών ικανοτήτων και αναπτυξιακών ή μαθησιακών δυσκολιών εμφανίζεται και στη διπλή ιδιαιτερότητα (2E).
Οι γύρω σχηματίζουν προσδοκίες με βάση τις υψηλές ικανότητες που βλέπουν στις περιστάσεις όπου το άτομο τα καταφέρνει καλά. Έτσι, όταν κάποιος κατανοεί δύσκολα θέματα αλλά δυσκολεύεται με την παράδοση εργασιών, τα προσωπικά του αντικείμενα ή τις εργασίες ρουτίνας, αυτό συχνά ερμηνεύεται ως «ξέρει, αλλά δεν το κάνει» ή «έχει τις ικανότητες, αλλά δεν προσέχει αρκετά».
Αν οι παραλείψεις μειώνονται όταν οι προφορικές οδηγίες δίνονται γραπτά, αν η εργασία ολοκληρώνεται όταν η εργασία οργανώνεται σε ενδιάμεσα στάδια μέχρι την τελική προθεσμία ή αν η ακρίβεια βελτιώνεται όταν σταματούν οι παράλληλες εργασίες, χρειάζεται να επανεξεταστεί το στάδιο στο οποίο συγκεντρώνονται οι απαιτήσεις υπό αυτές τις συνθήκες, αντί να αποδοθεί το πρόβλημα στην έλλειψη διάθεσης.
Η αναπτυξιακή αξιολόγηση εστιάζει στη διαφορά μεταξύ ικανοτήτων και καθημερινής απόδοσης
Η αναπτυξιακή αξιολόγηση εξετάζει τη διαφορά ανάμεσα στις ικανότητες που μπορεί να δείξει κάποιος σε μια δομημένη δοκιμασία και σε όσα μπορεί να κάνει με συνέπεια στην καθημερινότητα.
| Πληροφορίες | Τι δείχνουν |
|---|---|
| Δοκιμασίες νοημοσύνης όπως το WAIS | Το γενικό επίπεδο ικανοτήτων, τα δυνατά και αδύναμα σημεία ανά τομέα, τον τρόπο χρήσης του χρόνου και τα λάθη κατά τη δοκιμασία |
| Αναπτυξιακό ιστορικό και πληροφορίες από διαφορετικά περιβάλλοντα | Από πότε υπάρχουν οι δυσκολίες και πού επιμένουν: στο σπίτι, στο σχολείο ή στην εργασία |
| Κλίμακες προσαρμοστικής συμπεριφοράς, αξιολογήσεις της καθημερινής λειτουργίας και συνέντευξη | Ποιες συμπεριφορές δεν είναι σταθερές στην πράξη, ποιες στρατηγικές αντιστάθμισης χρησιμοποιούνται και πώς αλλάζει η λειτουργία ανάλογα με τις συνθήκες |
Ακόμη κι αν κάποιος αποδίδει καλά στο οργανωμένο περιβάλλον μιας δοκιμασίας, μπορεί να μη διατηρεί την ίδια απόδοση στην καθημερινότητα με διακοπές και πολλές προθεσμίες. Γι’ αυτό, στην αναπτυξιακή αξιολόγηση τα αποτελέσματα συνδυάζονται με το αναπτυξιακό ιστορικό και πληροφορίες από διαφορετικά περιβάλλοντα, την προσαρμοστική συμπεριφορά και τις παρατηρήσεις κατά τη δοκιμασία.
Ούτε οι διαφορές βαθμολογίας στο WAIS χαρακτηρίζονται όλες μεγάλες με έναν γενικό κανόνα «από 15 μονάδες και πάνω». Χρησιμοποιούνται οι κρίσιμες τιμές και οι βασικές συχνότητες εμφάνισης της έκδοσης που χορηγήθηκε. Το πώς τις ελέγχεις στην έκθεση αποτελεσμάτων εξηγείται στο άρθρο Πώς διαβάζεις τα αποτελέσματα WAIS.
Η αξία των διαφορών του προφίλ IQ στην αναπτυξιακή αξιολόγηση είναι ότι βοηθούν να εντοπιστεί ποιες ικανότητες χρησιμοποιούνται για αντιστάθμιση, σε ποια στάδια συγκεντρώνονται οι απαιτήσεις και υπό ποιες συνθήκες η αντιστάθμιση παύει να επαρκεί. Από εκεί προκύπτουν συγκεκριμένες συνθήκες που διευκολύνουν την αξιοποίηση των ικανοτήτων και η απαραίτητη υποστήριξη. Το πώς συνδέονται οι διαφορές ικανοτήτων με την εργασία, τη συζήτηση και τη μάθηση εξηγείται στο άρθρο Πώς διαβάζεις το γνωστικό προφίλ.