Το IQ στη ΔΑΦ καλύπτει μεγάλο εύρος, ενώ στο WAIS συχνά ξεχωρίζει η διαφορά συλλογισμού και ταχύτητας επεξεργασίας
Το IQ των ατόμων με ΔΑΦ, διαταραχή αυτιστικού φάσματος (ASD), εκτείνεται από το εύρος της νοητικής αναπηρίας μέχρι τιμές πάνω από τον μέσο όρο. Η διάγνωση από μόνη της δεν δείχνει αν το IQ ενός ατόμου είναι υψηλό ή χαμηλό.
Στη μετα-ανάλυση των WAIS-IV και WISC-V του 2024, ο μέσος Δείκτης Αντιληπτικού Συλλογισμού (ΔΑΣ, PRI) των ενηλίκων με ΔΑΦ ήταν 96,9 και ο Δείκτης Ταχύτητας Επεξεργασίας (ΔΤΕ, PSI) 86,7. Στα παιδιά με ΔΑΦ, ο Δείκτης Ρέοντος Συλλογισμού (FRI) ήταν 96,5 και ο PSI 86,6. Το πιο σταθερό χαρακτηριστικό των μέσων όρων στις κλίμακες Wechsler ήταν ότι τόσο στους ενήλικες όσο και στα παιδιά, η ταχύτητα επεξεργασίας ήταν περίπου 10 μονάδες χαμηλότερη από τον συλλογισμό.
Η εργαζόμενη μνήμη επίσης τείνει να είναι χαμηλότερη: κατά 5,8 μονάδες από τον PRI στους ενήλικες και κατά 7,6 μονάδες από τον FRI στα παιδιά. Η μεγαλύτερη και πιο σταθερή διαφορά όμως αφορά την ταχύτητα επεξεργασίας. Οι περιστάσεις όπου αυξάνεται το φορτίο όταν η εργαζόμενη μνήμη είναι χαμηλή εξηγούνται στα χαρακτηριστικά της χαμηλής εργαζόμενης μνήμης.
Πρόκειται για προφίλ όπου ο συλλογισμός είναι σχετικά υψηλότερος από την ταχύτητα επεξεργασίας, περισσότερο παρά για εξαιρετικά υψηλό συλλογισμό σε σύγκριση με τον μέσο όρο. Στα προσωπικά αποτελέσματα, μπορεί να αποτελούν δυνατά σημεία δοκιμασίες εντοπισμού κανόνων, όπως οι Μήτρες, ή κατανόησης και αναπαραγωγής δομής, όπως το Σχέδιο Κύβων.
Αυτή η διαφορά δείχνει ότι η ικανότητα να κατανοείς και να σκέφτεσαι δεν βρίσκεται στο ίδιο επίπεδο με την ικανότητα να αναζητάς, να επιλέγεις πληροφορίες και να δίνεις απαντήσεις σε λίγο χρόνο. Επειδή το FSIQ, ο Γενικός Δείκτης Νοημοσύνης (ΓΔΝ), τα συνδυάζει σε μία τιμή, στα προσωπικά αποτελέσματα εξετάζουμε τους δείκτες και τις υποδοκιμασίες. Το γνωστικό προφίλ χρησιμεύει στην ερμηνεία αυτών των διαφορών μεταξύ ικανοτήτων.
Στη ΔΑΦ μπορεί να υπάρχει απόσταση ανάμεσα στο IQ και στις καθημερινές δεξιότητες, όπως η διαχείριση προγράμματος, ο συντονισμός με άλλους και οι πρακτικές δραστηριότητες της ζωής. Σε μελέτη 2.225 παιδιών με ΔΑΦ, στην ομάδα χωρίς νοητική αναπηρία οι βαθμολογίες προσαρμοστικής συμπεριφοράς ήταν χαμηλότερες από το IQ και το IQ αποτελούσε ασθενή δείκτη πρόβλεψης των καθημερινών δεξιοτήτων. Η σχέση ανάμεσα στις υψηλές ικανότητες που δείχνει το τεστ και στα σημεία που δυσκολεύουν την καθημερινή λειτουργία εξηγείται στις διαφορές γνωστικού προφίλ και τα νευροαναπτυξιακά χαρακτηριστικά.
Η χαμηλή ταχύτητα επεξεργασίας δεν σημαίνει χαμηλή ικανότητα σκέψης
Ο Δείκτης Ταχύτητας Επεξεργασίας (PSI) δεν μετρά άμεσα το βάθος της σκέψης ή την κατανόηση. Στην Αναζήτηση Συμβόλων του WAIS-IV αναζητάς γρήγορα αν υπάρχει σύμβολο ίδιο με το πρότυπο και αποφασίζεις. Στην Κωδικοποίηση, κοιτάζεις την αντιστοιχία αριθμών και συμβόλων και συνεχίζεις να γράφεις σύμβολα μέσα στο χρονικό όριο.
Ο PSI επομένως απαιτεί συνεχή αναζήτηση και αντιστοίχιση οπτικών πληροφοριών και απάντηση με κινήσεις του χεριού μέσα σε δεδομένο χρόνο. Οι απαραίτητες ικανότητες διαφέρουν από εκείνες μιας δοκιμασίας όπου έχεις χρόνο να διαβάσεις ένα κείμενο και να οργανώσεις τη σκέψη σου.
Έτσι, μπορεί να καταλαβαίνεις το περιεχόμενο μιας εξήγησης, αλλά να καθυστερείς ή να κουράζεσαι όταν αναζητάς στοιχεία σε κατάλογο και τα αντιγράφεις, συγκρίνεις μεγάλο όγκο πληροφοριών σε λίγο χρόνο ή επαναλαμβάνεις αποφάσεις και καταχωρίσεις. Είναι η διαφορά ανάμεσα στο να αποδίδεις με ακρίβεια στον δικό σου ρυθμό και στο να δυσκολεύεσαι όταν προστίθεται χρονικό όριο.
Ο τρόπος που εμφανίζεται ο χαμηλός PSI στην καθημερινότητα εξαρτάται από το αν ο χρόνος και η κόπωση συγκεντρώνονται στην αναζήτηση στόχου, στην απόφαση, στην καταχώριση ή στη συνέχιση υπό χρονικό όριο. Τα χαρακτηριστικά της χαμηλής ταχύτητας επεξεργασίας εξηγούν αυτές τις διαφορές μέσα από συγκεκριμένες εργασιακές περιστάσεις.
Η υψηλή λεκτική κατανόηση μπορεί να συνυπάρχει με δυσκολίες στη συζήτηση και στις ασαφείς οδηγίες
Στο WAIS-IV GR, ο Δείκτης Λεκτικής Κατανόησης (ΔΛΚ, VCI) υπολογίζεται κυρίως από τις Ομοιότητες, το Λεξιλόγιο και τις Πληροφορίες. Οι δοκιμασίες ζητούν να εξηγήσεις τη σημασία μιας λέξης, να πεις τι κοινό έχουν δύο λέξεις ή να ανακαλέσεις γνώσεις που έχεις αποκτήσει.
Στη συζήτηση όμως δεν υπάρχουν προκαθορισμένες ερωτήσεις. Χρειάζεται να σκεφτείς τι θέλει να μάθει ο άλλος, να προσθέσεις μόνο τις απαραίτητες πληροφορίες και να διατηρήσεις ή να αλλάξεις θέμα ανάλογα με την αντίδρασή του. Μια συστηματική ανασκόπηση των δεξιοτήτων συζήτησης επιβεβαίωσε στις ομάδες με ΔΑΦ διαφορές στην έναρξη και στην ανταπόκριση, στην προσθήκη νέων πληροφοριών στο θέμα και στην κατάλληλη αλλαγή θέματος.
Επομένως, ένας υψηλός VCI δεν αντιφάσκει με δυσκολίες στη συζήτηση ή στις ασαφείς οδηγίες. Όταν στη δουλειά ακούς «κάν’ το να δείχνει προσεγμένο» ή «όσο πιο γρήγορα γίνεται», αυτό που λείπει είναι ένα ολοκληρωμένο παράδειγμα, η προθεσμία και οι προτεραιότητες, όχι η αντικατάσταση των λέξεων με απλούστερες. Ακόμη και όταν κατανοείς τις λέξεις, χωρίς κριτήρια απόφασης δεν προκύπτει μία συγκεκριμένη ενέργεια.
Χρησιμοποίησε το WAIS για να εντοπίσεις τις μορφές που σε βοηθούν και τα βήματα όπου σταματάς
Τα αποτελέσματα του WAIS στη ΔΑΦ γίνονται πιο συγκεκριμένα όταν συνδέεις τους υψηλούς δείκτες με καθημερινές περιστάσεις όπου αποδίδεις καλά και τους χαμηλότερους με περιστάσεις που απαιτούν την ίδια επεξεργασία.
Για παράδειγμα, αν ο συλλογισμός είναι υψηλός αλλά η ταχύτητα επεξεργασίας χαμηλή, και καταλαβαίνεις σύνθετο περιεχόμενο αλλά σταματάς στη γρήγορη αντιστοίχιση και καταχώριση, βοηθούν περισσότερο ο μεγαλύτερος διαθέσιμος χρόνος, οι λιγότερες απαιτήσεις άμεσης απάντησης και ο μικρότερος όγκος που χειρίζεσαι κάθε φορά. Ακόμη και ο διαχωρισμός δημιουργίας και ελέγχου μειώνει το φορτίο της ταυτόχρονης απαίτησης για ταχύτητα και ακρίβεια.
Αν η λεκτική κατανόηση είναι υψηλή και σε σταματούν οι ασαφείς οδηγίες, καταγράφεις τα κριτήρια απόφασης και ολοκλήρωσης, αντί να απλουστεύεις την εξήγηση. Αν οι Μήτρες ή το Σχέδιο Κύβων αποτελούν πραγματικά δυνατά σου σημεία, η παρουσίαση της συνολικής δομής με ολοκληρωμένα παραδείγματα ή διαγράμματα σου επιτρέπει να τα αξιοποιήσεις.
Η αξία της ανάγνωσης των αποτελεσμάτων του WAIS είναι ότι εξηγεί ποιες πρόσθετες συνθήκες δυσκολεύουν την απόδοσή σου, ενώ έχεις την ικανότητα να κατανοείς και να σκέφτεσαι.