Неравномерният IQ профил е свързан с разстройствата на невроразвитието
Когато високото разбиране или разсъждение съществува заедно със затруднения в задържането на информация, превключването, обработката в рамките на времето или завършването, става по-ясно защо при някои особености на невроразвитието човек решава сложни проблеми, но не изпълнява устойчиво всекидневни задачи.
На групово ниво при разстройството от аутистичния спектър (РАС) скоростта на обработка е по-ниска от разсъждението, а при разстройството с дефицит на вниманието и хиперактивност (СДВХ / ADHD) работната памет е малко по-ниска (метаанализ на WAIS-IV и WISC-V). Подробните разлики са разгледани в когнитивния профил при ADHD и когнитивния профил при РАС.
Неравномерни когнитивни профили обаче се срещат често и в общата популация. В стандартизационната извадка на Скалата за интелигентност на Векслер за възрастни, четвърто издание (WAIS-IV), над 70% от хората имат поне един индекс, който статистически значимо се отклонява от собствената им средна стойност по 4-те индекса. Във връзката с невроразвитието важно е не самото наличие на разлики, а кой етап от всекидневието става нестабилен заради тях.
Защо сложните задачи са възможни, а всекидневните остават нестабилни
Разбирането на съдържанието и изпълнението му докрай като всекидневна задача изискват различни процеси.
| Етап | Какво се изисква | Как се проявява високото натоварване |
|---|---|---|
| Разбиране и разсъждение | Схващане на значението на думите и структурата на проблема | Човек разбира сложни обяснения и намира решения |
| Задържане и обновяване | Задържане на целта, условията и междинните резултати наум | Изпускат се устни указания или условия по време на работа |
| Превключване и връщане | Връщане към първоначалната цел след прекъсване или промяна | След прекъсване се губят текущото място и следващото действие |
| Обработка и изразяване | Търсене, сверяване и писане в рамките на времето | Съдържанието е ясно, но въвеждането и проверката не приключват навреме |
| Завършване | Припомняне на срока, проверка и предаване | Съдържанието е готово, но предаването не е завършено |
При сложен проект или изпитна задача понякога е възможно продължително съсредоточаване върху едно нещо и използване на разбирането и разсъждението. Отчетът за разходи или училищната работа за предаване обаче включват цяла поредица: да се запомни срокът, да се съберат нужните материали, да се проверят правилата, да се попълни формулярът и да се предаде.
Следователно не става дума за човек, който може да прави трудни неща, но не и лесни. В привидно лесната всекидневна задача има много етапи, които той не може да изпълнява устойчиво.
Индексите на WAIS дават информация за разбирането, разсъждението, работната памет и скоростта на обработка. Започването, превключването, управлението на времето и завършването зависят и от изпълнителни функции, които не се обхващат изцяло от индексите за интелигентност. Разграничаването на етапите в работата е обяснено подробно в защо работата не напредва.
Колкото по-добре високата способност компенсира, толкова по-незабележима остава трудността
Високото разбиране или разсъждение се използва и за компенсиране на натоварващите етапи. Човек може да възстановява пропуснатото от контекста, всеки път да извежда процедурата от самия принцип, вместо да я помни, или съзнателно да превръща разговорите в правила и готови реплики.
При възрастни с ADHD и висок IQ изпълнителните функции може да попадат в средния диапазон спрямо общата популация, но да са по-ниски от тези при хора със сходни способности. Високата способност не премахва трудността. Тя я компенсира така, че резултатът остава в средния диапазон, а времето и усилията, необходими за това, остават незабележими отвън. При ограничено време, едновременни задачи, внезапни промени и умора компенсацията вече не стига и веднъж постигнатото не може да се повтаря устойчиво. Високите способности и трудностите в развитието или ученето могат взаимно да се прикриват и при двойна изключителност (2E).
Околните основават очакванията си на високата способност, която са видели в ситуациите, в които човекът се справя най-добре. Затова, когато човек, който разбира сложни теми, не предава навреме, забравя нужните вещи или греши в рутинни задачи, поведението лесно се тълкува като „разбира, но не го прави“ или „има способности, но не внимава“.
Ако писмените указания намаляват пропуските, междинните срокове помагат задачата да приключи, а премахването на едновременната работа повишава точността, трябва да се промени етапът, който се натоварва при тези условия, а не да се търси проблем в мотивацията.
При оценка на невроразвитието е важна разликата с всекидневното функциониране, а не само разликата между резултатите
При такава оценка се сравняват способността, показана в структурирано изследване, и онова, което човек може да изпълнява устойчиво във всекидневието.
| Информация | Какво показва |
|---|---|
| Тестове за интелигентност като WAIS | Общото равнище на способностите, силните и слабите области, начинът, по който човек разпределя времето си, и видовете грешки, които допуска по време на изследването |
| История на развитието и информация от различни среди | Откога продължават трудностите и къде се проявяват — у дома, в училище или на работа |
| Скали за адаптивно поведение, всекидневни оценки и интервю | Кои действия човек не изпълнява устойчиво във всекидневието, как ги компенсира и как изпълнението им се променя според условията |
Човек може да покаже способностите си в структурирана тестова обстановка, но да не напредва по същия начин във всекидневието с прекъсвания и няколко срока. Затова оценката съчетава резултатите от тестовете с историята на развитието в различни среди, адаптивното поведение и наблюденията по време на изследването.
Разликата между индексите на WAIS също не се определя автоматично като „голяма“ при 15 или повече точки. Използват се критичната стойност и базовата честота за приложеното издание. Начинът за проверка в отчета е описан в резултатите от WAIS.
Смисълът на неравномерния IQ профил при оценката е да се установи с коя способност човек компенсира, на кой етап се съсредоточава натоварването и при какви условия компенсацията вече не стига. Това позволява да се уточнят средата, в която способностите се проявяват по-лесно, и нужната подкрепа. Връзката между различията в способностите и работата, разговорите и ученето е обяснена в когнитивния профил.