ASD 人士的 IQ 分佈廣泛,WAIS 較容易反映推理與處理速度的差異
ASD(自閉症譜系障礙)人士的 IQ 由智力障礙範圍到平均以上都有。單憑診斷名稱,無法得知一個人的 IQ 高低。
一項 2024 年 WAIS-IV 與 WISC-V 統合分析顯示,成人 ASD 組別的知覺推理(PRI)為 96.9,處理速度(PSI)為 86.7。兒童 ASD 組別的流體推理(FRI)為 96.5,PSI 則為 86.6。成人和兒童的處理速度都比推理低約 10 分,是 ASD 韋氏智力測驗研究中最一致的群體平均特徵。
工作記憶也有相對較低的傾向,成人比 PRI 低 5.8 分,兒童比 FRI 低 7.6 分。不過,差異較大而且較一致的仍是處理速度。工作記憶偏低時哪些情況較容易增加負荷,可參考工作記憶較低的人有甚麼特徵。
這不是推理分數明顯高於平均,而是相對處理速度較高。個人結果中,矩陣推理等找出規律的課題,或積木等掌握並重現結構的課題,有時會成為強項。
這項差異反映的,是理解內容並思考答案的能力,與在短時間內搜尋、選擇和輸出資訊的能力不一定處於相同水平。FSIQ 把兩者合成一個數字,因此閱讀個人結果時,要查看各指數和分測驗。認知剖面就是用來了解這些能力差異。
ASD 人士的 IQ 與日程管理、人際協調和生活活動等日常生活能力,有時會存在差異。一項包含 2,225 名 ASD 兒童的研究顯示,沒有智力障礙的組別,其適應行為分數低於 IQ,而 IQ 對日常生活能力的預測力較弱。測驗中表現較高的能力如何與日常生活瓶頸相連,可參考 認知剖面差異與發展特質。
處理速度偏低,不代表思考能力偏低
處理速度(PSI)不是直接測量思考深度或理解力的指數。WAIS-IV(HK) 的「符號檢索」要求快速搜尋有沒有與範例相同的符號;「譯碼」則要求參照數字與符號的配對,在限時內持續寫出符號。
換言之,PSI 要求的是在限時內持續搜尋、核對視覺資訊,並動手作答。這與花時間閱讀文章、整理想法的課題,需要的是不同能力。
因此,即使聽過說明後能理解內容,在清單中找出指定項目並抄寫、短時間內核對大量資訊,或持續作出判斷和輸入時,仍可能較慢或較容易疲勞。按自己的速度可以準確完成,加入時限後卻較難發揮能力,就是這種差異。
PSI 偏低會如何反映在日常生活,要看搜尋、判斷、輸入和限時處理之中,哪個環節集中了時間或疲勞。處理速度較低的人有甚麼特徵會按不同工作情況說明這些差異。
即使言語理解較高,對話和含糊指示仍可能造成困難
WAIS-IV(HK) 的言語理解(VCI)主要由類同、詞彙和常識計算,課題會要求說明詞語意思、回答兩個詞語的共通點,以及提取已掌握的知識。
實際對話卻沒有固定問題。人要判斷對方想知道甚麼、只補充所需資訊,並按對方反應維持或轉換話題。一項對話技巧系統綜述也顯示,ASD 組別在開始和回應對話、加入與話題相關的新資訊,以及適當轉換話題方面存在差異。
因此,VCI 較高與對話或含糊指示造成困難並不矛盾。工作上被要求「整理得好一點」或「盡快完成」時,缺少的不是更簡單的說法,而是完成範例、限期和優先次序。即使明白詞語意思,如果沒有判斷條件,也無法把要求轉化成單一行動。
把 WAIS 結果連結到能發揮強項的形式與容易受阻的環節
把 ASD 的 WAIS 結果連結到日常生活中能發揮較高指數的情況,以及與較低指數同樣需要面對的負荷,結果才會變得具體。
例如,推理較高但處理速度較低,能理解複雜內容,卻在短時間核對和輸入時受阻,就應放寬時限、減少即時回答,並減少每次要處理的數量。把製作和核對分開,也能減少同時要求速度和準確度的負荷。
如果言語理解較高,但容易因含糊指示受阻,比起把說法變得更簡單,更應以文字訂明判斷準則和完成條件。如果矩陣推理或積木確實是強項,則可用完成範例或圖像呈現整體結構,讓本人運用這項強項。
閱讀 WAIS 結果的價值,在於能夠說明明明具有理解和思考能力,加入哪些條件後卻較難發揮。