Pri ADHD býva pracovná pamäť nižšia
Ľudia s ADHD dosahujú v úlohách využívajúcich pracovnú pamäť v skupinovom priemere nižšie výsledky. Táto tendencia sa potvrdzuje u detí aj dospelých. Pracovná pamäť krátkodobo uchováva potrebné informácie a zároveň umožňuje používať ich pri ďalšom spracovaní.
Rozdiel v indexe pracovnej pamäti (WMI) vo WAIS a WISC je však malý a aj priemerné skóre skupiny s ADHD zostáva v priemernom pásme. Človek môže mať ADHD a každodenné ťažkosti aj pri priemernom či nadpriemernom WMI. Konkrétne priemery a celkový profil IQ uvádza článok IQ a výsledky WAIS pri ADHD.
V každodennom živote nejde o stratu už osvojených vedomostí. Informácie sa strácajú v situáciách, keď treba uchovať to, čo človek práve používa, a súčasne pokračovať v práci: čo sa chystá urobiť, aký pokyn práve dostal alebo kam sa v úlohe dostal.
Keď sa človek rozptýli, stráca cieľ, prehľad o postupe aj ďalší krok
Počas práce si človek uchováva informácie o tom, „prečo to robím“, „čo už je hotové“ a „čo urobím ďalej“.
Keď pozornosť upúta oznámenie, zvuk, iná vec na obrazovke alebo vlastná myšlienka, uchovávanie stavu pôvodnej úlohy sa preruší. Ak si po vybavení inej veci nevie hneď vybaviť pôvodný cieľ a doterajší postup, musí sa vrátiť k obrazovke či podkladom a znovu zistiť, čo vlastne robil.
Rozptýlenie pri ADHD preto nepredlžuje prácu iba o čas, počas ktorého sa človek nesústredí. Zvyšuje aj čas a úsilie potrebné na návrat po každom prerušení. Po krátkej odpovedi na správu môže opakovane čítať pôvodný dokument alebo otvoriť ďalšiu kartu a k pôvodnej práci sa už nevrátiť.
Zabúdanie pri ADHD sa dá rozdeliť na tri podoby podľa toho, čo a kedy sa stráca.
| Čo sa stráca | Typické situácie | Čo sa deje |
|---|---|---|
| Práve prijaté informácie | Viaceré pokyny, rozhovor, počítanie spamäti | Pri počúvaní druhej časti alebo premýšľaní nad odpoveďou sa prestanú uchovávať podmienky z prvej časti |
| Cieľ prerušenej úlohy | Oznámenia, iné záležitosti, viacero úloh | Pri návrate sa nedarí obnoviť pôvodný cieľ, miesto dokončenia a ďalší postup |
| Budúci zámer | Veci na cestu, kontaktovanie niekoho, odovzdanie, rezervácia | Zámer „urobím to neskôr“ sa nevybaví v správnom čase alebo na správnom mieste |
Pri budúcich zámeroch zohráva úlohu aj prospektívna pamäť, ktorá umožňuje vybaviť si zámer v potrebnej chvíli. Zabúdanie pri ADHD preto nevysvetľuje jediné skóre WMI. Keď sa rozlíši, čo sa stráca a v ktorom okamihu, je jasnejšie, aká pomoc je potrebná.
Informácie treba uložiť tam, kde pomôžu obnoviť prácu aj po zabudnutí
Základom je umožniť človeku obnoviť stratené informácie z prostredia. Mimo hlavy sa preto ukladajú nielen plány, ale aj informácie potrebné na návrat k práci.
| Situácia, ktorá vytvára záťaž | Ako uchovať informácie mimo hlavy |
|---|---|
| Viaceré ústne pokyny | Dostať zadanie, podmienky a termín aj písomne a rozdeliť ich na úseky, ktoré sa dajú vykonať naraz |
| Prerušenie práce | Pred odchodom zapísať jeden riadok: cieľ, čo je hotové a ďalší krok |
| Niečo, čo treba urobiť neskôr | Nastaviť pripomenutie na čas a miesto, kde sa dá konať, a uviesť jednu činnosť, napríklad „poslať podklady“ |
| Veci, ktoré treba vziať so sebou | Určiť im stále miesto a uložiť ich tam, kadiaľ človek pri odchode prechádza |
| Viacero úloh | Uchovávať zoznam na jednom mieste a viditeľne rozlíšiť rozpracované úlohy, čakanie a dokončené úlohy |
Samotná poznámka „cenová ponuka“ znamená, že si pri návrate treba celý postup znovu zostaviť. Poznámka „V cenovej ponuke sú zadané množstvá. Ďalej prepísať 3. riadok z cenníka“ umožní pokračovať priamo z tejto vety.
Čím viac poznámok a aplikácií pribúda, tým viac si treba pamätať, kam sa pozrieť. Ukladanie informácií mimo hlavy funguje lepšie, keď je miest na návrat málo: plány v kalendári, práca v jednom zozname a veci na stálom mieste.
Cieľom takéhoto ukladania nie je posilniť samotnú pracovnú pamäť. Je ním znížiť množstvo informácií, ktoré musí človek uchovávať, a umožniť mu obnoviť cieľ a postup z prostredia aj po ich strate. Praktické úpravy aj mimo ADHD a účinky tréningu pracovnej pamäti vysvetľuje článok Nižšia pracovná pamäť: prejavy a praktické úpravy. Rozlíšenie začatia, prerušenia, návratu a dokončenia práce rozoberá článok Prečo práca nepostupuje, aj keď človek obsahu rozumie.