IQ varierer bredt ved autisme, og WAIS viser ofte forskjell mellom resonnering og fart
IQ hos personer med autisme, også kalt autismespekterforstyrrelse eller ASD, strekker seg fra nivåer forbundet med utviklingshemming til over gjennomsnittet. Diagnosen alene forteller ikke om personens IQ er høy eller lav.
I metaanalysen av WAIS-IV og WISC-V fra 2024 var perseptuell resonnering (PRI) 96,9 og prosesseringshastighet (PSI) 86,7 i den voksne autismegruppen. Hos barn var flytende resonnering (FRI) 96,5 og PSI 86,6. PSI kalles PHI i norsk WAIS-IV. Omtrent ti poeng lavere prosesseringshastighet enn resonnering hos både voksne og barn var det mest konsistente gruppemønsteret i Wechsler-testene ved autisme.
Arbeidsminnet lå også lavere: 5,8 poeng under PRI hos voksne og 7,6 poeng under FRI hos barn. Forskjellen var likevel større og mer konsistent for prosesseringshastighet. Situasjoner som belaster arbeidsminnet, er forklart i kjennetegn ved lavt arbeidsminne.
Profilen viser relativt høy resonnering sammenlignet med prosesseringshastigheten, framfor en resonneringsskår langt over befolkningsgjennomsnittet. Individuelt kan oppgaver som Matriser, der regler skal oppdages, eller Terningmønster, der struktur skal oppfattes og gjenskapes, være styrker.
Forskjellen viser at evnen til å forstå og tenke ikke nødvendigvis ligger på samme nivå som evnen til å finne informasjon, velge og svare på kort tid. FSIQ samler dette i ett tall, så se på indeksene og deltestene i det individuelle resultatet. Den kognitive profilen brukes til å lese slike evneforskjeller.
Ved autisme kan det også være avstand mellom IQ og daglig fungering som planlegging, samspill og praktiske gjøremål. I en studie av 2 225 barn med autisme lå skårene for adaptiv fungering under IQ i gruppen uten utviklingshemming, og IQ var en svak prediktor for daglig fungering. Sammenhengen mellom høye testevner og hverdagsflaskehalser er forklart i IQ-forskjeller ved ADHD og autisme.
Lav prosesseringshastighet betyr ikke lav tenkeevne
PHI måler ikke direkte hvor grundig du tenker eller hvor godt du forstår. I WAIS-IVs Symbolleting finner og vurderer du raskt om et symbol fra modellen finnes blant alternativene. I Koding bruker du koblingen mellom tall og symboler til å skrive symboler innenfor en tidsgrense.
PHI krever altså at du fortsetter å lete etter og sammenligne visuell informasjon og svare med håndbevegelser innenfor tiden. Dette krever andre evner enn å lese en tekst med god tid og bygge opp en tankerekke.
Du kan derfor forstå en forklaring godt, men bli forsinket eller sliten når du skal finne elementer i lister og skrive dem av, sammenligne mye informasjon raskt eller veksle mellom vurdering og registrering. Nøyaktig arbeid i eget tempo kan bli vanskeligere når en tidsgrense legges til.
Hvordan lav PHI viser seg til daglig, avhenger av hvor tiden og trettheten samler seg: leting, vurdering, registrering eller fortsatt arbeid under tidspress. Kjennetegn ved lav prosesseringshastighet beskriver forskjellene i konkrete arbeidssituasjoner.
Høy verbal forståelse utelukker ikke vansker med samtaler og uklare instrukser
I norsk WAIS-IV beregnes Verbal Forståelsesindeks, VFI (engelsk VCI), hovedsakelig fra Likheter, Ordforståelse og Informasjon. Du forklarer et etterspurt ord, beskriver fellestrekket mellom to ord eller henter fram innlært kunnskap.
En samtale har derimot ikke et fast spørsmål. Du må vurdere hva den andre vil vite, tilføre nødvendig informasjon og beholde eller skifte tema ut fra reaksjonen. En systematisk oversikt over samtaleferdigheter fant forskjeller i autismegrupper i det å innlede og svare i samtaler, tilførsel av ny informasjon til temaet og passende temaskifter.
Høy VFI er derfor forenlig med vansker i samtaler og uklare instrukser. Ved beskjeder som «gjør det pent» eller «så raskt som mulig» kan det som mangler, være et ferdig eksempel, en frist og prioriteringer. Selv om ordene forstås, blir handlingen ikke entydig når vurderingsbetingelsene er utelatt.
Bruk WAIS til å finne sterke formater og trinn som stopper
Autismeprofilen blir konkret når du knytter høye indekser til situasjonene der evnene kommer fram, og lave indekser til situasjoner med tilsvarende belastning.
Hvis resonnering er høy og prosesseringshastighet lav, og du forstår komplekst innhold, men stopper i rask sammenligning og registrering, hjelper det mer å gi bedre tid, redusere kravene om umiddelbare svar og håndtere mindre om gangen. Bare det å skille utforming fra kontroll reduserer kravet om fart og nøyaktighet samtidig.
Hvis verbal forståelse er høy og uklare instrukser stopper deg, skriv vurderingskriterier og ferdigbetingelser i stedet for bare å forenkle forklaringen. Hvis Matriser eller Terningmønster er faktiske styrker, kan et ferdig eksempel eller en figur vise helhetsstrukturen og la deg bruke dem.
Verdien av å lese WAIS-resultatet er å forklare hvilke betingelser som gjør evnene vanskeligere å bruke, selv om forståelsen og tenkeevnen er der.