Autismikirjolla IQ vaihtelee laajasti, ja WAISissa päättely ja prosessointinopeus voivat erota
Autismikirjon häiriön eli ASD:n yhteydessä IQ vaihtelee älyllisen kehitysvammaisuuden alueelta keskiarvon yläpuolelle. Diagnoosi ei kerro, onko yksittäisen ihmisen IQ korkea vai matala.
Vuoden 2024 WAIS-IV:n ja WISC-V:n meta-analyysissä autismikirjon aikuisten visuaalisen päättelyn indeksin (PRI) keskiarvo oli 96,9 ja prosessointinopeuden (PSI) 86,7. Autismikirjon lapsilla joustavan päättelyn indeksi (FRI) oli 96,5 ja PSI 86,6. Sekä aikuisilla että lapsilla prosessointinopeus oli noin 10 pistettä päättelyä matalampi. Tämä oli johdonmukaisin autismikirjon ryhmäkeskiarvoissa näkyvä Wechsler-testien piirre.
Myös työmuisti oli aikuisilla keskimäärin 5,8 pistettä PRI:tä ja lapsilla 7,6 pistettä FRI:tä matalampi. Prosessointinopeuden ero oli kuitenkin suurempi ja johdonmukaisempi. Heikompaa työmuistia kuormittavia tilanteita käsitellään artikkelissa Miten heikompi työmuisti näkyy?.
Päättely ei näissä tuloksissa ollut poikkeuksellisen korkealla väestön keskiarvoon verrattuna, vaan suhteellisesti vahvempaa kuin prosessointinopeus. Yksilön vahvuudeksi voivat silti erottua esimerkiksi Matriisipäättelyn kaltaiset sääntöjen löytämisen tehtävät tai Kuutiotehtävien kaltaiset rakenteen hahmottamisen ja toistamisen tehtävät.
Ero kertoo siitä, etteivät sisällön ymmärtäminen ja ajatteleminen ole samalla tasolla kuin tiedon etsiminen, valitseminen ja vastauksen tuottaminen lyhyessä ajassa. FSIQ yhdistää nämä yhdeksi luvuksi, joten omasta tuloksesta kannattaa katsoa indeksit ja osatestit. Kognitiivinen profiili auttaa lukemaan tällaisia kykyeroja.
Autismikirjolla IQ ja arjen toimintataidot, kuten aikataulujen hallinta, vuorovaikutuksen sovittaminen tilanteeseen ja päivittäiset toimet, voivat erota. Tutkimuksessa, jossa oli 2 225 autismikirjon lasta, lapsilla, joilla ei ollut kehitysvammaisuutta, adaptiivisen käyttäytymisen pisteet olivat IQ:ta matalammat. IQ ennusti arjen toimintataitoja heikosti. Testissä näkyvän korkean kyvyn ja arjen kuormittavien vaiheiden suhdetta käsitellään artikkelissa IQ-profiilin erot ja neurokehitykselliset piirteet.
Matala prosessointinopeus ei tarkoita heikkoa ajattelukykyä
Prosessointinopeuden indeksi eli PSI ei mittaa suoraan ajattelun syvyyttä tai ymmärtämistä. WAIS-IV:n Merkintunnistuksessa etsitään nopeasti, löytyykö mallimerkkiä vastaava merkki. Merkkikokeessa taas kirjoitetaan merkkejä aikarajassa numeroiden ja merkkien vastaavuustaulukon avulla.
PSI vaatii siis visuaalisen tiedon etsimisen, vertailun ja käsin vastaamisen jatkamista määräajassa. Tarvittavat kyvyt eroavat niistä, joita käytetään tehtävässä, jossa tekstiin saa perehtyä rauhassa ja rakentaa ajatuksensa sen pohjalta.
Siksi kuultu selitys voi olla täysin ymmärrettävä, vaikka kohteiden etsiminen listasta ja tietojen kopiointi, suuren tietomäärän nopea vertailu tai jatkuva päättäminen ja syöttäminen hidastavat ja väsyttävät. Omassa tahdissa työ voi olla tarkkaa, mutta aikaraja vaikeuttaa kyvyn käyttämistä.
Matalan PSI:n arjen vaikutus riippuu siitä, keskittyykö aika ja väsymys etsimiseen, päätöksiin, syöttämiseen vai aikarajassa jatkamiseen. Näitä työtilanteita eritellään artikkelissa Miten matala prosessointinopeus näkyy?.
Korkea kielellinen ymmärtäminen voi yhdistyä keskustelun tai epäselvien ohjeiden vaikeuteen
WAIS-IV:n kielellisen ymmärtämisen indeksi eli VCI lasketaan pääasiassa Samankaltaisuuksista, Sanavarastosta ja Yleistietoudesta. Niissä selitetään kysytyn sanan merkitys, kerrotaan kahden sanan yhteinen piirre tai palautetaan opittua tietoa mieleen.
Keskustelussa kysymys ei ole yhtä valmiiksi rajattu. Pitää päätellä, mitä toinen haluaa tietää, täydentää vain tarpeellinen tieto ja ylläpitää tai vaihtaa aihetta reaktioiden mukaan. Myös keskustelutaitojen systemaattisessa katsauksessa autismikirjon ryhmässä todettiin eroja keskustelun aloittamisessa ja vastaamisessa, uuden tiedon lisäämisessä aiheeseen sekä aiheen sopivassa vaihtamisessa.
Korkea VCI ja vaikeus keskustelussa tai epäselvissä ohjeissa voivat siis esiintyä yhdessä. Työpyynnöistä ”laita tämä hyvään muotoon” tai ”mahdollisimman pian” puuttuvat usein valmis esimerkki, määräaika ja tärkeysjärjestys. Silloin ei tarvita yksinkertaisempia sanoja. Vaikka sanat ovat selviä, toiminta ei ratkea yksiselitteisesti ilman päätöksen ehtoja.
Käytä WAISia vahvojen tehtävämuotojen ja kuormittavien vaiheiden tunnistamiseen
Autismikirjon WAIS-tulokset muuttuvat konkreettisiksi, kun korkean indeksin vahvuus yhdistetään tilanteisiin, joissa sitä pystyy käyttämään, ja matalamman indeksin kuormitus vastaaviin arjen tilanteisiin.
Jos päättely on korkealla ja prosessointinopeus matala, monimutkainen sisältö voi aueta mutta nopea vertailu ja syöttäminen pysähtyä. Silloin auttaa aikarajan väljentäminen, välittömien vastausten vähentäminen ja kerralla käsiteltävän määrän pienentäminen. Jo laatimisen ja tarkistamisen erottaminen vähentää samanaikaisen nopeuden ja tarkkuuden vaatimusta.
Jos kielellinen ymmärtäminen on korkealla mutta epäselvä ohje pysäyttää, kirjoita päätöskriteerit ja valmistumisen ehdot näkyviin. Jos Matriisipäättely tai Kuutiotehtävät ovat todellisia vahvuuksia, valmis esimerkki tai kokonaisuuden rakennetta näyttävä kuva auttaa käyttämään niitä.
WAIS-tulosten arvo on siinä, että ne auttavat selittämään, mikä lisävaatimus vaikeuttaa suoriutumista silloin, kun ymmärtäminen ja ajattelu itsessään onnistuvat.