Chez l'adulte avec TDAH, l'IVT n'est pas systématiquement faible
Chez les adultes avec TDAH, l'indice de vitesse de traitement (IVT) moyen à la WAIS était de 96,2 et ne différait pas de la moyenne normative de 100. Dans une méta-analyse de 2024 sur la WAIS-IV et la WISC-V, la tendance constante chez l'adulte concernait une légère baisse de l'indice de mémoire de travail (IMT), et non de l'IVT.
Lorsqu'un IVT individuel est faible, il doit être comparé aux autres aptitudes de la personne et aux difficultés quotidiennes. Même si le travail paraît lent, il ne faut pas attribuer d'emblée toute sa durée à une vitesse cognitive de base : il faut distinguer l'étape où le temps s'allonge. Les tendances de l'ensemble des indices sont expliquées dans l'article sur le profil de QI du TDAH.
Les arrêts, la reprise et les corrections s'ajoutent à la durée du travail
Dans le TDAH, les recherches montrent plus nettement une fluctuation de la vitesse au sein d'une même tâche, avec parfois des réponses très lentes, qu'une lenteur moyenne constante.
Une méta-analyse de la distribution des temps de réponse réunissant 51 études a observé une différence presque nulle au centre de la distribution, qui correspond au rythme habituel. En revanche, les groupes avec TDAH présentaient une plus grande variabilité de la vitesse ainsi que des réponses occasionnellement beaucoup plus lentes.
Au travail, une saisie ou une décision peut être rapide, mais l'achèvement est retardé lorsque l'attention se détourne et que l'activité s'arrête, lorsqu'il faut relire pour retrouver l'étape atteinte, reconstruire les critères après une interruption ou corriger une erreur produite dans la précipitation.
durée totale = travail effectif + arrêts + reprise + corrections + vérification
Il faut examiner non pas la vitesse d'une seule opération, mais l'étape qui allonge la durée totale.
L'IVT de la WAIS ne mesure pas uniquement la vitesse d'exécution
Dans la WAIS-IV française, l'IVT comprend les sous-tests principaux Code et Symboles ainsi que le sous-test supplémentaire Barrage.
| Sous-test | Opération principale | Charge qui s'ajoute à la vitesse |
|---|---|---|
| Code | Production graphique répétée à partir d'associations visuelles | Récupération de la règle, déplacement du regard, écriture |
| Symboles | Comparaison entre des cibles et un ensemble visuel | Maintien de l'objectif, recherche visuelle, discrimination |
| Barrage | Recherche et sélection parmi de nombreux éléments | Attention sélective, suivi de la progression |
L'IVT n'est pas une mesure pure de la « vivacité d'esprit ». Il associe la vitesse de traitement (Gs) à l'attention, à la recherche visuelle, au maintien de la règle, au geste graphique et à l'équilibre entre vitesse et exactitude. Lorsqu'il est faible, la différence entre les sous-tests et les tâches quotidiennes où le temps s'accumule permet de préciser quelle charge influence le résultat.
Créer un processus qui s'interrompt moins et reprend plus facilement
Pour stabiliser la durée totale, il est plus efficace de réduire les arrêts, le temps de reprise et les corrections que d'essayer de travailler vite en permanence.
| Élément à modifier | Dispositif concret |
|---|---|
| Avancement | Garder visibles l'étape terminée, le nombre d'éléments restants et la prochaine action |
| Interruptions et reprise | Traiter les notifications entre deux unités de travail et laisser une note de reprise précise avant toute interruption |
| Travail répétitif | Fixer l'ordre de saisie, les noms de fichiers, les formulations types et l'ordre des vérifications |
| Fin du travail | Définir une unité et sa condition d'achèvement, par exemple « placer trois intertitres » ou « saisir 10 dossiers » |
Les dispositifs qui réduisent le temps consacré aux arrêts, à la reprise et aux corrections stabilisent le mieux la durée totale. Si le contenu est compris mais que le travail s'arrête au démarrage, à la vérification ou à la remise, l'article sur les étapes où le travail se bloque permet d'élargir l'analyse. Lorsque l'IVT lui-même est faible, les stratégies générales sont détaillées dans l'article sur une vitesse de traitement plus faible.