IQ ở ASD trải rộng; WAIS thường thể hiện chênh lệch giữa suy luận và tốc độ xử lý
IQ ở người có ASD, tức rối loạn phổ tự kỷ, trải rộng từ mức khuyết tật trí tuệ đến trên trung bình. Chỉ tên chẩn đoán không cho biết IQ của một người cao hay thấp.
Trong phân tích tổng hợp WAIS-IV và WISC-V năm 2024, nhóm người trưởng thành có ASD đạt 96,9 ở Suy luận tri giác (PRI) và 86,7 ở Tốc độ xử lý (PSI). Ở nhóm trẻ em có ASD, Suy luận linh hoạt (FRI) là 96,5 còn PSI là 86,6. Ở cả người trưởng thành và trẻ em, tốc độ xử lý thấp hơn suy luận khoảng 10 điểm là đặc điểm trung bình nhóm nhất quán nhất trong các trắc nghiệm Wechsler về ASD.
Trí nhớ làm việc cũng có xu hướng thấp hơn PRI 5,8 điểm ở người trưởng thành và thấp hơn FRI 7,6 điểm ở trẻ em. Tuy nhiên, chênh lệch lớn hơn và nhất quán hơn nằm ở tốc độ xử lý. Bài Đặc điểm khi trí nhớ làm việc thấp trình bày những tình huống dễ gây khó khăn khi năng lực này thấp.
Trong hồ sơ này, suy luận cao hơn tương đối so với tốc độ xử lý, chứ không phải nổi trội hơn hẳn trung bình chung. Ở từng người, nhiệm vụ tìm quy luật như Tư duy ma trận (Matrix Reasoning), hoặc nắm cấu trúc để tái tạo như Xếp khối (Block Design), có thể là điểm mạnh.
Chênh lệch này cho thấy khả năng hiểu nội dung và suy nghĩ không ngang bằng với khả năng tìm, chọn thông tin và thể hiện kết quả trong thời gian ngắn. IQ toàn thang (FSIQ) gộp cả hai vào một con số, nên khi đọc kết quả cá nhân cần xem từng chỉ số và tiểu nghiệm. Hồ sơ nhận thức giúp đọc những chênh lệch như vậy giữa các năng lực.
Ở ASD, IQ và khả năng sinh hoạt hằng ngày như quản lý lịch, điều chỉnh cách tương tác với người khác hoặc thực hiện hoạt động thường ngày có thể khác nhau. Trong nghiên cứu trên 2.225 trẻ có ASD, nhóm không có khuyết tật trí tuệ đạt điểm hành vi thích ứng thấp hơn IQ; IQ cũng dự đoán khả năng sinh hoạt hằng ngày ở mức yếu. Bài Chênh lệch IQ và đặc điểm phát triển giải thích quan hệ giữa năng lực đạt điểm cao trong kiểm tra và những bước gây khó khăn trong đời sống.
Tốc độ xử lý thấp không có nghĩa là khả năng suy nghĩ thấp
PSI không trực tiếp đo độ sâu của tư duy hay khả năng hiểu. Trong WAIS-IV, Tìm biểu tượng (Symbol Search) yêu cầu nhanh chóng tìm và quyết định xem có biểu tượng nào trùng mẫu hay không. Mã hóa (Coding) yêu cầu nhìn quan hệ giữa số và ký hiệu rồi liên tục viết ký hiệu trong thời gian giới hạn.
Vì vậy, PSI đòi hỏi liên tục tìm kiếm, đối chiếu thông tin thị giác và dùng tay trả lời trong thời gian quy định. Nhiệm vụ này cần những năng lực khác với việc dành thời gian đọc văn bản và xây dựng suy nghĩ.
Một người có thể hiểu nội dung khi nghe giải thích nhưng vẫn chậm hoặc mệt khi tìm mục tiêu trong danh sách để chép lại, đối chiếu lượng lớn thông tin trong thời gian ngắn hoặc liên tục quyết định rồi nhập. Họ có thể làm chính xác theo nhịp riêng nhưng khó phát huy khi thêm giới hạn thời gian.
Biểu hiện của PSI thấp trong đời sống khác nhau tùy vào bước nào tốn nhiều thời gian và gây mệt mỏi: tìm mục tiêu, quyết định, nhập hay tiếp tục dưới áp lực thời gian. Bài Đặc điểm khi tốc độ xử lý thấp giải thích những khác biệt này qua các tình huống công việc.
Hiểu ngôn ngữ cao vẫn có thể đi cùng khó khăn trong hội thoại và chỉ dẫn mơ hồ
Trong WAIS-IV, Hiểu ngôn ngữ (VCI) chủ yếu được tính từ Tìm sự tương đồng (Similarities), Từ vựng (Vocabulary) và Thông tin (Information). Các nhiệm vụ yêu cầu giải thích nghĩa của từ được hỏi, nêu điểm chung giữa hai từ hoặc nhớ lại kiến thức đã học.
Hội thoại không có sẵn một câu hỏi cố định. Bạn cần xác định người đối diện muốn biết gì, chỉ bổ sung thông tin cần thiết, rồi theo phản ứng của họ để duy trì hoặc chuyển chủ đề. Một tổng quan hệ thống về kỹ năng hội thoại cũng ghi nhận khác biệt ở nhóm ASD trong việc bắt đầu, đáp lại hội thoại, thêm thông tin mới vào chủ đề và chuyển chủ đề phù hợp.
Vì vậy, VCI cao không mâu thuẫn với việc gặp khó trong hội thoại hoặc khi nhận chỉ dẫn mơ hồ. Với yêu cầu công việc như “chỉnh cho ổn” hay “càng sớm càng tốt”, điều còn thiếu là sản phẩm mẫu, thời hạn và thứ tự ưu tiên, thay vì cách diễn đạt bằng từ đơn giản hơn. Dù hiểu từng từ, bạn vẫn không thể xác định một hành động cụ thể nếu chưa có tiêu chí quyết định.
Dùng WAIS để tìm dạng nhiệm vụ dễ phát huy và bước dễ bị vướng
Kết quả WAIS ở ASD trở nên cụ thể hơn khi bạn liên hệ những chỉ số cao với tình huống phát huy trong đời sống, đồng thời tìm những tình huống đòi hỏi sử dụng các năng lực có điểm thấp.
Chẳng hạn, bạn có thể có suy luận cao nhưng tốc độ xử lý thấp, hiểu nội dung phức tạp nhưng bị vướng khi phải đối chiếu và nhập trong thời gian ngắn. Trong trường hợp đó, nới thời gian, giảm yêu cầu trả lời ngay và giảm lượng xử lý mỗi lượt sẽ giúp bạn thực hiện công việc tốt hơn. Chỉ việc tách tạo sản phẩm khỏi kiểm tra cũng giúp giảm yêu cầu phải đồng thời nhanh và chính xác.
Nếu hiểu ngôn ngữ cao nhưng dễ bị vướng ở chỉ dẫn mơ hồ, hãy viết rõ tiêu chí quyết định và điều kiện hoàn thành thay vì chỉ đơn giản hóa lời giải thích. Nếu Tư duy ma trận hoặc Xếp khối thực sự là điểm mạnh, dùng sản phẩm mẫu hay sơ đồ để thể hiện cấu trúc tổng thể sẽ giúp tận dụng điểm mạnh đó.
Giá trị của việc đọc kết quả WAIS nằm ở khả năng giải thích khi đã có năng lực hiểu và suy nghĩ, những điều kiện nào khiến bạn khó phát huy năng lực đó.