ADHD:ssa työmuistitehtävien tulokset ovat keskimäärin matalampia
ADHD:ssa työmuistia käyttävien tehtävien pisteet ovat ryhmätasolla keskimäärin matalampia. Havainto koskee sekä lapsia että aikuisia. Työmuisti säilyttää tarvittavaa tietoa hetken ja käyttää sitä seuraavan käsittelyvaiheen toteuttamiseen.
WAISin ja WISC:n WMI:ssä näkyvä ero on kuitenkin pieni, ja ADHD-ryhmän keskiarvokin on keskimääräisellä alueella. Oma WMI voi olla keskiarvon yläpuolella, vaikka henkilöllä olisi ADHD ja arjen vaikeuksia. Tarkat keskiarvot ja kokonais-IQ:n tulokset käsitellään artikkelissa ADHD:n IQ- ja WAIS-tulokset.
Arjen ongelma ei yleensä ole opitun tiedon katoaminen. Unohtumisia tapahtuu erityisesti, kun juuri käytössä oleva tieto pitäisi säilyttää seuraavaan vaiheeseen siirryttäessä: mitä oli tarkoitus tehdä, mikä ohje juuri annettiin tai mihin työ oli edennyt.
Huomion siirtyessä tavoite, nykyinen vaihe ja seuraava tehtävä voivat unohtua
Työtä tehdessä pidetään mielessä, miksi sitä tehdään, mikä on jo valmis ja mitä seuraavaksi pitää tehdä.
Kun huomio siirtyy ilmoitukseen, ääneen, toiseen näkyvään tehtävään tai mieleen tulleeseen ajatukseen, alkuperäisen työn tilanteen säilyttäminen keskeytyy. Jos tavoite ja eteneminen eivät palaudu heti mieleen, näyttöä tai aineistoa on käytävä läpi ja rakennettava uudelleen käsitys siitä, mitä oltiin tekemässä.
ADHD:n yhteydessä huomion harhailu lisää siis keskittymisestä poissa vietetyn ajan lisäksi jokaisen katkoksen jälkeen tarvittavaa jatkamistyötä. Lyhyen vastauksen lähettämisen jälkeen alkuperäistä aineistoa voi joutua lukemaan moneen kertaan, tai toinen välilehti jää auki eikä alkuperäiseen tehtävään palata.
ADHD:hen liittyvää unohtelua voi erotella kolmeen osaan sen mukaan, mitä ja missä vaiheessa unohtuu.
| Mitä unohtuu? | Tavallinen tilanne | Mitä tapahtuu? |
|---|---|---|
| Juuri saatu tieto | Useat ohjeet, keskustelu tai päässälasku. | Alkuosan ehtoja ei pystytä säilyttämään, kun kuunnellaan loppuosaa tai mietitään vastausta. |
| Keskeytetty tavoite | Ilmoitukseen vastaaminen, toinen asia tai useat tehtävät. | Alkuperäinen tarkoitus, valmis kohta ja seuraava vaihe eivät palaudu jatkettaessa. |
| Tuleva tehtävä | Tavarat, yhteydenotto, palautus tai varaus. | Aikomus tehdä asia myöhemmin ei palaudu mieleen oikeassa paikassa tai oikeaan aikaan. |
Tuleviin tehtäviin liittyy myös prospektiivinen muisti eli aikomuksen muistaminen sopivalla hetkellä. ADHD:n unohtelua ei siksi selitetä yhdellä WMI-luvulla. Kun erotat, mitä tietoa katoaa ja missä vaiheessa, sopiva tuki on helpompi valita.
Sijoita tieto sinne, mistä sen avulla voi jatkaa
Keskeinen keino on tehdä tieto palautettavaksi ympäristöstä silloinkin, kun se on kadonnut mielestä. Jätä näkyviin aikataulujen lisäksi tiedot, joita työn jatkamiseen tarvitaan.
| Kuormittava tilanne | Miten tieto jätetään näkyviin? |
|---|---|
| Useat suulliset ohjeet | Pyydä tehtävä, ehdot ja määräaika myös kirjallisina ja jaa ne kerralla tehtäviin osiin. |
| Keskeytys työn aikana | Kirjoita ennen poistumista yksi rivi: tavoite, valmis kohta ja seuraava toiminto. |
| Myöhemmin tehtävä asia | Aseta muistutus aikaan tai paikkaan, jossa toiminto on mahdollista tehdä, ja nimeä yksi teko, kuten ”lähetä aineisto”. |
| Mukaan otettavat tavarat | Päätä vakipaikka ja sijoita tavarat kohtaan, jonka ohi kuljet lähtiessä. |
| Useat tehtävät | Pidä tehtävälista yhdessä paikassa ja merkitse näkyviin työn alla olevat, odottavat ja valmiit tehtävät. |
Pelkkä muistiinpano ”tarjous” vaatii jatkettaessa asian rakentamista uudelleen. Merkintä ”Tarjouksen määräkentät on täytetty. Seuraavaksi kopioi yksikköhintataulukon 3. rivi” kertoo suoraan, mistä työtä jatketaan.
Muistiinpanojen ja sovellusten määrän kasvaessa pitää muistaa myös, mistä tietoa etsitään. Tuki toimii paremmin, kun paluupaikkoja on vain muutama: ajastetut asiat kalenterissa, työt yhdellä listalla ja tavarat omilla paikoillaan.
Tarkoitus on vähentää mielessä säilytettävää määrää ja tehdä tavoite sekä nykyinen vaihe palautettaviksi ympäristöstä. Itse työmuistin vahvistaminen on eri asia. Myös muille kuin ADHD-ihmisille sopivia keinoja ja muistiharjoittelun vaikutuksia käsitellään artikkelissa Heikompi työmuisti ja käytännön tuki. Aloittamisen, keskeytysten, jatkamisen ja valmistumisen erottelu löytyy artikkelista Miksi työ ei etene, vaikka ymmärrät asian?.